餐后血糖为什么不能超过7.8(餐后血糖从10.7到7.5)

原初

我在前面的内容中介绍过,因为父亲去年年底被确诊的严重心力衰竭,自此我便开始走上了协助父亲恢复的漫漫长路。

在《严重心力衰竭出院3个月复查,恢复良好的经验分享》一文中,我介绍了除去在医院正常治疗外,在家里的检查及监控思路,同时在《如何避免突发心脏骤停心肌梗塞的通俗简易自助指南v1.1版》一文中也在学习、摸索并总结如何最大程度地降低猝死风险。

我个人一直是推崇精益化管理的,医院的治疗只能是一个较长阶段的切片,而后针对病症开药、服药,但人最重要的,还是平日的生活、心情。

看到这个数值,欣喜万分

所以除去医院的基础治疗外,结合自身的具体检测情况,我们要有针对性的进行全方位的调整和优化,只要不断地改善,每一天每一分每一秒的改善,积少成多,虽无法逆转生死,但延长寿命、提高生活质量还是能够保障的。

空腹记录值:已经趋于正常

本文的基础是最近一次连续跟踪观察中,上个月重点关注的血糖问题,经过近一个月的优化、调整,终于全面恢复到正常水平:空腹 5.8,餐后 7.5,这个结果,我个人表示满意。

血糖

在前面的文章中我介绍过,为了更好的进行恢复,我在家中提高了部分项目的监测频率,同时建立了一个数据库,用来存储、统计分析数据使用;

单日数据并不明显,统计分析便有了它的意义

也就是在这样的连续跟踪中,可以非常清楚的了解到,父亲的血糖其实一直不是特别理想(空腹在 6.8 左右,餐后在 10.7 上下),而且这已经是在医生已经开具相关药物的辅助控制了。

显然对于一名严重的心力衰竭患者,不能稳定的血糖每一分每一秒都在对心脏施加着压力。

控制

其实从我个人的角度,一贯并不提倡一定要忌嘴,一定不能吃什么之类的方法,这样虽然能暂时控制,但是身体是一套系统,不正常运作的话,那么处理能力就会逐步削弱,日后更没有恢复的可能。

但是从另外一个角度来讲,我父亲这样的情况,也属于比较特殊的阶段,所以在安全可控的前提下,尽量不牺牲更多的生活质量,但尽量争取可以把血糖控制住。

这里主要分成两个大类,一类是饮食上的调整或控制,一类是其他的生活习惯调整,当然今天我们说的是血糖,实际上这些方案是结合了血糖和血脂的同步需求,只是我们今天撰文侧重血糖。

饮食

  1. 奶制品,早餐因为要吃药,所以早餐也必须吃,原来有更高的喝牛奶频率,但是一来我们还是容易乳糖不耐受,二来全脂奶对血糖血脂的升高也有一定影响,现在的要求是每周只能喝 2 天牛奶,其余用自家打的无糖豆浆代替;
  2. 面点类,其实这里主要还是指的早餐,因为早餐也不能只喝牛奶,原来是趁我不注意,买的那些面包或者中式糕点,这些品类不仅升糖快,而且富含反式脂肪酸,实在不是什么好的选择,现在主要以豆浆的豆渣、鸡蛋、魔芋粉底的无糖类糕点做辅助,且同样要求不能连续吃,隔 1、2 天就换一种,保持相对的平衡;
  3. 水果类,以往可能饿了会找些零食吃,水果本身当然是好的选择,但是在这个比较特殊的阶段,也在尽量控制摄入总量,并且要求摄入时间,比如不能吃完水果后不到 1 个小时就去吃正餐,而尽量控制在两顿正餐中间的时间节点去吃,此外也尽量不要每天一个大苹果大橘子之类的吃,可以用一些蔬菜比如萝卜代替,或者吃甜度更低的柚子,当然其他水果也不是完全禁止,只是要结合如上所述的时间和总量来控制即可;
  4. 零食类,其实主要是瓜子,因为我回家已经不止一次的观察到垃圾桶里有一把一把的瓜子皮,这个在连续的血糖血脂监测下,用实际数据证明了需要注意饮食,这也是这一个月中唯一被我直接明令禁止的食品,无论多少无论时间,不能再这样随口吃了;
  5. 菜品类,因为老一辈人口都比较重,而且我父亲又属于做菜比较有要求的人,所以原来的饮食习惯肯定存在诸多问题,比如洗洗就能直接吃的蔬菜,要沾甜面酱,生的蔬菜很好,但是一口一口的甜面酱就谈不上了,所以同样是生的蔬菜,凉拌只点几滴香油酱油盐,拌一拌显然总糖分或盐分摄入量就要比占着甜面酱好多了;此外炖肉,北方人做饭嘛,需要上糖色吧,确实颜色很好看,但是糖分也上去了,用更多的无糖勾芡的活水鱼来代替大量的猪牛羊肉是更好的选择;当然还有豆腐这样的豆制品,以及菌菇类食品,简单的清炖、清炒,就可以拥有良好的口感和健康的结果;最后和前面的早餐类似,一个品类的菜品再好,也不要天天吃,保持 每个品类最多一周吃 2 天即可,要均衡;
  6. 主食类,这个一直是多年来的难点,因为是北方人,所以面食是最爱,而老一辈的人很习惯吃主食,一顿饭如果不吃主食,那就感觉不会饱;终于在一晚上吃完面条后,测得血糖 10.7,证明了这样大口大口的单纯吃面,对健康并无什么益处,自此进行改革,首要的是把原来经常吃的煮粥、面条,尽量停掉,也不是不能吃,一周最多吃一顿就行了;蒸米饭,也不要蒸纯白色的粳米,而是混合如燕麦米、奇亚籽及豆类等混合米饭;此外因为春天逐渐来到,还可以增加更多的粗粮,比如野菜的贴饽饽等等,更丰富的主食类型,对于降低血糖,有着非常大的帮助;

综上所述,在尽量不影响日常生活基本品质的前提下,只是尽量调整一下方法,吃得饱、吃得好,同时还能尽量平稳控制血糖,对于综合恢复还是有着良好的支持作用。

生活

如果仅仅只调整饮食,那么也无法起到那么大的作用,还需要结合一些生活上的调整:

  1. 散步,运动依然是调整身体状态的不二法门,但是因为身患严重的心力衰竭,所以运动也不宜过重,量力而为,目前平均每日走路约 6000 步,能够恢复身体状态、增强心肺功能、消耗血糖,且不会对心脏产生更大的压力,当然这个是以我家父上的情况来看的,每个人的具体情况不同,具体情况还要具体分析;
  2. 太阳,在有可能的前提下,每天没事儿晒晒太阳,也是很好的选择,太阳能够带给人良好的心情,提升自身的免疫力,而自身免疫力的提升其实对于内脏的各种负担也有降低的效果,虽然只看一天的话,觉得微乎其微,包括晒太阳后合成的维生素 D 对巨噬细胞转化的帮助,确实微乎其微,但一如我前面所言,人的生命是一个复杂的生态系统,而这个系统的改善需要无限多个节点,单独一个点看不到太清晰的效果,但综合所有的节点改善,其增益效果是无穷的,反正晒太阳又不要钱,对吧(天气热了,该涂的防晒还是要花钱的);
  3. 冥想,其实理由同前,无论宗教还是科研都证明了冥想的巨大威力,对心脑血管的改善,对免疫力的提升,虽然腹式呼吸这一关就卡了很久很久,但总算这个月学会并掌握了,且反馈每天 10 分钟但冥想正念,有对身心感觉帮助到;
  4. 补充剂,因为当前我父亲的心力衰竭还是比较严重的,所以一般的膳食补充剂也不敢随便给吃,复杂的生理系统结合那么多复杂的药物互动,在此期间还是安全第一,所以膳食补充剂只使用了 2 种:老年全维生素和三价铬,其中三价铬是对血糖改善有辅助支持作用的,1000mcg/天;

综上

以上,就是这一个月来,针对连续检测血糖高于正常值后的生活调整,餐后 10.7 到 7.5,空腹 6.8 到 5.8,已经基本符合正常水平;

每一分每一秒,无论是肝脏还是心脑血管系统,都能够受惠于血糖的改善,每降低一分压力,给心脏一个放松的环境,就能够获得更大的收益;

虽然心肌的年恢复率只有 0.5%~1%,但是相信如果持续的血脂异常、血糖异常、心情不舒畅等等,心肌的年恢复不会有 0.5% 的改善,甚至还会加快坏死;

但是我们只要坚持不懈,每天改善一点点,每一种努力和优化,都对最终的身体系统起到帮助,毕竟心肌每年 能从0.5% 升到 1% 的恢复速度,那就是提升了一倍的恢复速度;

这一倍提升的那一点点微小面积,可能就是原本压垮骆驼的最后一根稻草;

所以,永远都不要放弃,改善,从每一分每一秒,每一个不被在意的细节开始,Just do it.

祝愿大家及所爱之人:身体无疾患、心灵无负担

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